Triple-C: effecten en ervaringen bij mensen met LVB+ en EVB+
Alliade wil cliënten graag zorg bieden die goed werkt en die goed bij ze past. Daarnaast vindt Alliade het belangrijk dat medewerkers zich handelingsbekwaam voelen en dat ze plezier hebben in hun werk. Een goed werkende begeleidingsmethodiek die op de specifieke doelgroep is afgestemd en zorgt voor een duidelijke, duurzame manier van werken, kan hieraan bijdragen.
Waarom een begeleidingsmethodiek gebruiken?
Met een methodiek werken begeleiders samen vanuit dezelfde visie en uitgangspunten. Ook biedt een methodiek handvatten om cliënten op een eenduidige manier te ondersteunen in hun dagelijks leven. Daarnaast geeft een methodiek houvast om de begeleiding, doelen en het welzijn van cliënten te evalueren en de zorg en ondersteuning zo nodig aan te passen.
Werkt Triple-C?
Bij eerder onderzoek naar begeleidingsmethodieken kwam Triple-C als beste uit de bus voor de ondersteuning van mensen met ernstig probleemgedrag en/of ernstige psychische problemen. Uit meerdere onderzoeken blijkt dat er positieve ervaringen zijn met Triple-C. PWO gaat nu verder onderzoeken of Triple-C goed werkt voor cliënten met LVB+ en EVB+ en voor begeleiders, locatiehoofden en gedragskundigen en die bij hen betrokken zijn.
Wat houdt Triple-C in?
Triple-C is een manier van begeleiden waarin de menselijke behoeften centraal staan: de focus ligt niet op het probleemgedrag, maar op wat de cliënt nodig heeft. Belangrijk is dat hij of zij het gewone leven ervaart, met alles wat daarbij hoort: een veilige, vertrouwde plek, mensen op wie je kunt bouwen en een betekenisvolle invulling van de dag.
Het doel is verbetering van de geestelijke gezondheid en kwaliteit van leven van de cliënt. Vermindering van probleemgedrag kan daar een gevolg van zijn, maar is niet het directe doel.
Samenvatting
-
Wat was de aanleiding voor het onderzoek?
Alliade wil cliënten zorg bieden die goed werkt en die goed bij ze past. Daarnaast vindt Alliade het belangrijk dat medewerkers zich handelingsbekwaam voelen en dat ze plezier hebben in hun werk. Een goed werkende begeleidingsmethodiek die op de specifieke doelgroep is afgestemd en zorgt voor een duidelijke, duurzame manier van werken, kan hieraan bijdragen.
Uit eerder onderzoek naar begeleidingsmethodieken blijkt dat Triple-C de best onderbouwde optie is voor cliënten met ernstig probleemgedrag en/of ernstige psychische problemen. Daarom gaat Alliade deze methodiek inzetten op locaties waar deze cliënten wonen, werken of dagbesteding hebben.
Uit meerdere onderzoeken blijkt dat er positieve ervaringen zijn met Triple-C. PWO gaat nu verder onderzoeken of Triple-C goed werkt voor cliënten met LVB+ en EVB+ en voor begeleiders, locatiehoofden en gedragskundigen die bij hen betrokken zijn.
-
Wat zijn de onderzoeksvragen?
Implementatie en uitvoering
- Wordt Triple-C goed geïmplementeerd en uitgevoerd zoals de ontwikkelaars van de methodiek dat voorschrijven?
Cliënten
- Neemt de kwaliteit van leven voor cliënten toe door Triple-C?
- Versterkt de methodiek de vaardigheden van cliënten?
- Vermindert de methodiek het probleemgedrag en het aantal maatregelen die vallen onder onvrijwillig zorg?
- Zijn cliënten tevreden over de begeleiding volgens Triple-C?
Zorgmedewerkers en organisatie
- Vergroot Triple-C de handelingsbekwaamheid en het werkplezier van zorgmedewerkers?
- Zorgt de methodiek voor minder verloop en verzuim onder zorgmedewerkers?
- Wat zijn de ervaringen van begeleiders, locatiehoofden en gedragskundigen met Triple-C?
-
Wat is de meerwaarde van het onderzoek voor de cliënt, verwant en zorgmedewerker?
- Met een methodiek die goed bij de cliënt past, kan zijn of haar kwaliteit van leven toenemen.
- Doordat een methodiek een duidelijke werkwijze en verschillende handvatten biedt, kan ze de handelingsbekwaamheid en het werkplezier van begeleiders vergroten.
- Een passende, goed werkende methodiek zorgt voor een eenduidige, efficiënte manier van werken, die nodig is om de uitdagingen in de gehandicaptenzorg (zoals minder begeleiders, meer complexe zorgvragen en minder geld) het hoofd te bieden.
- Door het onderzoek weten we beter of Triple-C een positief effect heeft voor cliënten, zorgmedewerkers en de organisatie.
-
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
Wie voeren het onderzoek uit?
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een projectteam van PWO, met daarin senior onderzoekers, gedragskundige-onderzoekers en een junior onderzoeker.Wie nemen deel aan het onderzoek?
Het onderzoek vindt plaats op meerdere locaties van Alliade: woningen waar meerdere cliënten samen wonen, waarbij ze worden ondersteund door begeleiders.Deelnemers aan het onderzoek zijn cliënten en begeleiders, locatiehoofden en gedragskundigen die bij de locaties betrokken zijn.
Hoe ziet het onderzoek eruit?
- Met een checklist kijken de onderzoekers of Triple-C op de deelnemende locaties goed wordt geïmplementeerd en uitgevoerd.
- Naasten van cliënten vullen vragenlijsten in en hebben gesprekken met de onderzoekers.
- Begeleiders, locatiehoofden en gedragskundigen vullen vragenlijsten in en worden door de onderzoekers geïnterviewd.
- De onderzoekers bekijken de cliëntdossiers.
- In de personeelssystemen van Alliade kijken de onderzoekers naar het verloop en verzuim onder begeleiders die met Triple-C werken.
-
Wat zijn de bevindingen tot nog toe?
Eerste ervaringen
Triple-C krijgt geleidelijk een plek in de dagelijkse begeleiding. Medewerkers geven aan dat ze gedrag vaker zien als signaal van een onderliggende behoefte en dat ze meer aandacht hebben voor keuze, nabijheid en ondersteuning. Ook zeggen ze dat de methodiek houvast geeft en helpt bij het ontwikkelen van een gezamenlijke visie binnen het team.Maar scholing alleen blijkt niet genoeg om Triple-C duurzaam onderdeel te maken van de dagelijkse begeleiding. Medewerkers noemen onder meer het belang van coaching en ondersteuning op de werkvloer, intervisie en een goed functionerende driehoek van manager, gedragskundige en coördinator zorg.
Leerpunten
De eerste ervaringen bieden concrete leerpunten voor de verdere implementatie en duurzame borging van Triple-C binnen Alliade:- Zorg eerst dat de randvoorwaarden op orde zijn. Een stabiel team en een goed functionerende driehoek vormen een belangrijke basis.
- Zorg dat alle medewerkers de visie doorleven. Het is belangrijk dat iedereen weet wat Triple-C inhoudt, maar ook begrijpt waarom vanuit deze visie wordt gewerkt. Dit helpt om Triple-C te vertalen naar het dagelijkse handelen en te verankeren in bestaande werkwijzen en processen.
- Scholing alleen is niet genoeg. De vertaling naar het dagelijkse handelen vraagt om blijvende ondersteuning, sturing door de driehoek, reflectie en intervisie.
- Integreer Triple-C in het reguliere werk. Om de methodiek goed te borgen, is het belangrijk dat ze onderdeel wordt van bestaande werkwijzen en processen, en niet iets is wat medewerkers ‘erbij’ moeten doen.
- Blijf monitoren en bijsturen. Door praktijkervaringen te onderzoeken en er lering uit te trekken, kan de implementatie en borging worden versterkt.
-
Hoe wordt het onderzoek gefinancierd?
Het onderzoek bij mensen met LVB+ wordt gefinancierd door ZonMw (projectnummer 11070012310011), dat bij mensen met EVB+ door het Zorgondersteuningsfonds (projectnummer IP1). De afdeling PWO van Alliade is bij beide onderzoeken medefinancier.